زخم بستر درجه ۲

زخم بستر درجه ۲ به زخم بستری می گویند که در آن پوست دچار آسیب دیدگی شده و قسمتی از آن جدا شده است، معمولا به دلیل عدم خونرسانی کافی، فشار زیاد بر روی بافت و همچنین اکسیژن رسانی پایین شاهد آسیب اپیدرم و درم خواهیم بود که در نهایت سبب ایجاد زخم بستر درجه دو خواهد شد، دانستن علائم، علل ایجاد و راهکارهای درمانی زخم درجه دو می تواند به افرادی که مستعد یا مبتلا به این نوع زخم هستند کمک کند تا با استفاده از این نکات بتوانند در کوتاه ترین زمان ممکن درمان این نوع زخم را انجام داده تا از ابتلا به زخم بستر های درجات بالاتر یعنی زخم بستر درجه 3 و 4 جلوگیری به عمل بیاید، ازمرکز درمان در منزل درمان نو با شما خواهیم بود تا در رابطه با مهم ترین سرفصل های زخم بستر درجه 2 از علائم تا درمان برایتان بیشتر صحبت کنیم، تا انتهای مطالب همراه ما بمانید و اگر سوالی ذهنتان را درگیر کرده آن را از طریق کامنت ها (نظرات) با ما در میان بگذارید تا در کوتاه ترین زمان ممکن پزشکان زخم مرکز درمان نو جوابگوی شما باشند، در ضمن برای درمان قطعی زخم بستر در منزل می توانید از طریق تماس با شماره های 02122927270 و 09194685699 درخواستتان را به اپراتور ها اعلام نمایید.

زخم بستر درجه 2 چیست؟

به زخم بستری که در آن پوست به صورت کامل در ناحیه تحت فشار از بین رفته ولی بافت زیر پوست یعنی ماهیچه، گوشت، فاشیا آسیب ندیده است و به رنگ صورتی روشن است زخم بستر درجه 2 می گویند، در رابطه با تعریف زخم بستر درجه 2 بیایید سری به وبسایت www.nhsinform.scot:

Grade 2. In grade 2 pressure ulcers, some of the outer surface of the skin (the epidermis) or the deeper layer of skin (the dermis) is damaged. This can lead to loss of skin. The ulcer looks like an open wound or a blister.

درجه 2. در زخم فشاری درجه 2، مقداری از سطح خارجی پوست (اپیدرم) یا لایه عمیق تر پوست (درم) آسیب می بیند. این می تواند منجر به از دست دادن پوست شود. ظاهر زخم مانند زخم باز یا تاول است.

به صورت کلی تاول نیز زخم بستر درجه 2 محسوب می شود زیرا پوست ناحیه تاول زده شده به دلیل رطوبت و از بین رفتن قوام دچار تاول شده و با کوچکترین ضربه پاره خواهد شد، زخم بستر درجه دو را می توان هم بستری برای درمان و هم بستری مناسب برای عبور و انتقال به شرایط وخیم تر یعنی زخم بستر درجه 3 دانست، از همین رو مراقبت و نگهداری از زخم بستر درجه 2 از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است، در ادامه در رابطه با مهم ترین علائم و علل ایجاد زخم بستر درجه ۲ بیشتر خواهیم خواند.

بیشتر بخوانید: در رابطه با زخم بستر درجه 1 در این صفحه بیشتر بخوانید.

علائم زخم بستر درجه 2 چیست؟

علامت هایی وجود دارد که اگر بر روی پوست ناحیه تحت فشار فردی که مستعد ایجاد زخم بستر است مشاهده شود می توان نتیجه گرفت که زخم ایجاد شده استیج 2 می باشد، شناهت این علائم کاربردی به ما کمک می کند تا سریعا اقدام به درمان اصولی و آکادمیک کنیم و از انجام درمان های خودسرانه و غیراصولی خودداری نماییم، از مهم ترین علائم زخم بستر درجه 2 می توان به موارد زیر اشاره نمود:

1. تورم در ناحیه تحت فشار
2. قرمزی اطراف پوست کندگی
3. درد و خارش در ناحیه زخم
4. وجود تاول سالم یا پاره شده بر روی زخم
5. جداشدگی پوست به همراه قرمزی زخم زیر پوست
6. وجود ترشحات خیس بر روی زخم به خصوص زخم های تازه ایجاد شده
7. پوست تحریک شده
8. تغییر رنگ پوست
9. گرم تر بودن ناحیه زخم شده
10. تب

پیشنهاد ویژه: اگر نیاز به دریافت خدمات تزریقات در منزل دارید به این صفحه وارد شده و درخواست خود را اعلام نمایید.

تشخیص زخم بستر درجه 2 به چه صورت امکان پذیر است؟

راه های شناخت و تشخیص زخم بستر درجه 2 بسیار گوناگون می باشد که دانستن آن ها می تواند در شناخت بهتر و دقیق تر نوع زخم کمک کننده باشد، از همین رو برای اینکه شما عزیزان بتوانید به آسانی زخم بستر درجه ۲ را تشخیص دهید سعی کرده ایم راحت ترین روش های تشخیص زخم بستر درجه 2 را برایتان لیست کنیم:

بررسی ظاهری زخم بستر

در مرحله اول شما می توانید به زخم نگاهی بیاندازید، اگر زخم شما دارای تورم، پوست کندگی، التهاب، رنگ پریگی، قرمزی اطراف زخم، درد و همچنین رنگ قرمز و روشن است (بافت گرانوله) است می توانید متوجه شوید که این زخم از گرید 2 می باشد.

ناحیه زخم شما تاول دارد یا خیر؟

باید ناحیه زخم را از نظر تاول بررسی کنید، اگر زخم شما دارای تاول آبدار و خشک است به طور قطع دچار زخم بستر درجه دو شده اید، تاول (Blister) به یک محفظه کوچک مایع بدن در لایه های بالایی پوست می گویند که معمولاً در اثر مالش شدید، سوزش، یخ زدن، قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی یا عفونت ایجاد می شود، اگر شما دارای تاول هستید پس به قطع زخم شما زخم بستر درجه 2 نیز می باشد.

باید تمامیت پوستی در ناحیه زخم دیده نشود

در زخم بسترهای درجه 2 ما دچار عدم یکنواختی در تمامیت پوستی خواهیم بود، از همین رو اگر زخم ناحیه تحت فشار شما فاقد پوست می باشد و بافت زیرین قرمز یا گرانوله است شما دچار زخم بستر درجه 2 می باشید، روی زخم بستر درجه 2 نباید سیاهی (بافت نکروزه) و زردی (بافت اسلاف قبل از نکروز شدن) وجود دارد باشد، البته معیاری وجود دارد که می گویند اگر ما روی زخم بستر درجه دو اسلاف مشاهده کنیم به واقع استیج بندی زخم ما از 2 به 3 می باشد یعنی نه 2 و نه 3 بلکه مابین زخم بستر درجه 2 و درجه 3، بسیاری از پزشکان این نوع زخم را درجه 3 نیز می دانند.

علائم را چک کنید

علائمی نظیر دما و رنگ پوست در تشخیص زخم بستر درجه 2 از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است، زخم بستر درجه 2 دارای ظاهری قرمز، پوست گندگی واضح، عدم آسیب به بافت های زیرین، بدون بو، گاها دارای ترشح، همراه با درد و گرمی و التهاب می باشد، از همین رو اگر شما نیز چنین علادمی دارید دچار زخم بستر درجه دو شده اید.

پیشنهاد ویژه: برای افرادی که توانایی مراجعه به بیمارستان را ندارند پیشنهاد می کنیم از خدمات ویزیت در منزل بهره مند گردند، برای درخواست وارد لینک شوید.

علت های ایجاد زخم بستر درجه دو چیست؟

علل مختلفی برای زخم بستر درجه 2 وجود دارد که شناخت آن ها می تواند در کاهش عوارض زخم بستر بسیار کمک کننده باشد، از مهم ترین علت های ایجاد زخم بستر گرید 2 می توان به موارد زیر اشاره نمود:

تغذیه نامناسب

در افرادی که تغذیه نامناسب دارند و به دلایلی نمی توانند حرکات موثر داشته باشند مستعد ایجاد زخم بستر خواهند بود، معمولا نقاط تحت فشار مانند تروکانتر، ساکروم، دنبالچه، کتف، پشت سر، پاشنه، باسن، مچ پا و  پشت زانو می توانند دچار زخم بستر شوند، رعایت رژیم تغذیه مناسب برای سالمندان از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است و از همین بهتر است که آن را جدی بگیریم، استفاده از رژیم غذایی مانند محصولات لبنی (شیر، پنیر و ماست)، لوبیای سویا، حبوبات، آجیل و دانه ها بهترین رژیم غذایی مناسب برای ترمیم زخم بستر درجه 2 می باشد.

الگوی زندگی پرریسک

به طور مشخص در افرادی که دارای سبک زندگی پرریسک هستند ترمیم زخم با تعویق رخ خواهد داد، از الگوی زندگی پرریسک می توان به استفاده از دخانیات، الکلی جات، رژیم غذایی پرچرب، استرس زیاد و عدم داشتن برنامه مناسب ورزشی اشاره نمود.

عدم رعایت بهداشت شخصی

عدم رعایت بهداشت شخصی مانند نظافت و مرطوب سازی پوست بدن یکی از دلایلی می باشد که می توان پوست را مستعد زخم بستر درجه 2 کند.

جابه جایی غیراصولی بیمار با محدودیت حرکتی

در بیمارانی که به طور موقت یا دائم دچار محدودیت حرکتی شده اند احتمال ایجاد زخم بستر بسیار بالا خواهد بود، در این بیماران عواملی نظیر اصطکاک بالا می تواند سبب آسیب های وارد شده به پوست نواحی تحت فشار گردد، از همین رو بهتر است هرچه سریعتر به اصول جا به جایی و تغییر پوزیشن اصولی توجه شود.

پیشنهاد ویژه: کشیدن بخیه در منزل به هزینه مصوب وزارت بهداشت درمان آموزش پزشکی

8 روش اصولی درمان زخم بستر درجه ۲

تاکنون در رابطه با علل و علائم به همراه راه های تشخیص زخم بستر با هم صحبت کردیم اما نوبت به آن رسیده تا در رابطه با راهکار های مناسب برای درمان زخم بستر صحبت کنیم، ما در این قسمت برای شما 7 راه کار علمی را برای درمان زخم بستر پیشنهاد کرده ایم تا با استفاده از آن ها بتوانید خودتان تا حد ممکن به درمان های زخم مشرف گردید:

تعدیل فشار از روی ناحیه تحت فشار

برای جبران خونرسانی و اکسیژن رسانی به زخم از تکنیک های کاهش فشار از روی زخم استفاده کنید، برای اینک کار می توانید از بالش های نرم و پنبه ای و استفاده از رینگ زخم بهره ببرید، به هیچ وجه نگذارید بیمار مستعد زخم بستر به خصوص دارای زخم بستر استیج 2 به یک طرف به مدت طولانی بخوابد.

رژیم غذایی بیمار را پرپروتئین و هیدراته کنید

رژیم پرپروتئین می تواند در جبران مقادیر پروتئین بدن به خصوص تحریک کلاژن سازی موثر باشد، کلاژن پروتئین مورد نیاز برای ساخت پوست و ماهیچه است، از رژیم مایعات نیز استفاده کنید زیرا زخم برای ترمیم نیاز به هیدراتاسیون کافی خواهد داشت، اگر بدن شخص کم آب باشد می تواند سبب کاهش تورگور Turgor پوستی گردد.

سعی کنید محیط بستری و خوابی بیمار مرطوب نباشد

مرطوب نگه داشتن محیط بستر و خواب بیمار می تواند سبب تحریک رشد باکتری ها، انگل هاو سایر میکروارگانیسم ها گردد، از همین رو اگر شستشوی زخم و نواحی پرینه را انجام می دهید پس از اتمام شستشو حتما محیط را با حوله نرم و پنبه ای خشک کنید.

خواب کافی را در دستور کار قرار دهید

داشتن خواب کافی می تواند در بهبود زخم بسیار موثر باشد، پزشکان معمولا برای یک فرد سالم 6 الی 8 ساعت خواب را کافی می دانند اما شما اگر دچار زخم بستر درجه 2 هستید بهتر است کمی زمان خوابتان را افزایش دهید، در طول روز معمولا 8 الی 10 ساعت خواب کافی داشته باشید.

تحت درمان قرار بگیرید

برای درمان زخم بستر بهتر است از نظرات دکتر زخم با تجربه و مهارت کافی استفاده کنید، تحت درمان قرار گرفتن شما می تواند روند درمان شما را هر چه سریعتر ارتقا دهد، در یک دوره درمانی پزشک هم می تواند وضعیت زخم شما را بررسی کند و هم از سایر فاکتورهای تاثیرگذار مانند تست های پاراکلینی (آزمایش خون، آزمایش های کبدی و کلیوی) برای ترمیم زخم شما استفاده کنید.

از پماد های زخم بستر مناسب با گرید زخم خود استفاده کنید

به طور معمول برای درمان زخم بستر درجه 2 از پماد های لایه بردار، بسیار پرآب، پودری و خشک کننده زخم استفاده نمی شود، در زخم بستر درجه 2 ما شاهد یک زخم بدون پوست و همراه با بافت تازه گرانوله خواهیم بود، در این حالت معمولا نیاز به پماد تحریک کننده پوست سازی و آبرسانی خفیف داریم که باید طبق نظر پزشک شما تجویز گردد، از مهم ترین پماد های مناسب برای درمان زخم بستر درجه 2 می توان به: پماد قروح، پماد کامفیل و پماد فنی توئین نام برد، البته به صورت اختصاصی تر در مقاله تخصصی بهترین پماد برای زخم بستر بیشتر بخوانید.

اگر پانسمان می شوید برنامه مناسب برای آن داشته باشید

معمولا زخم بسترهای درجه دو برای مدت زمان بسیار کوتاهی نیاز به پانسمان شدن دارند، از همین رو بهتر است برای انجام پانسمان موثر برنامه ریزی مناسبی را داشته باشید، انجام پانسمان را به کارشناس متخصص امر پانسمان زخم بستر در منزل بسپارید زیرا این خدمات با استفاده از افراد کم تجربه و ناوارد می تواند عوارض حادی به همراه داشته باشد.

برای پیشرفت درمان خود نیز برنامه داشته باشید

به طور مثال اگر درمان زخم بستر درجه 2 به مدت زمان 28 روز زمان نیاز دارد شما این 28 روز را در قالب 4 هفته 7 روزه تقسیم کنید، انتهای هر هفته بازخورد لازم را از وضعیت زخم داشته باشیم، اگر زخم در انتهای هفته دوم (روز 14) التهاب کمتر و علائم کاهش درد واضح به همراه اپیتلیزاسیون (پوست سازی) را نشان دهد می توان انتظار داشت که وضعیت زخم رو به بهبود است.

پیشگیری از زخم بستر درجه دو به چه صورتی امکان پذیر است؟

همان قدر که درمان از اهمیت و ارزش بالایی برخوردار است پیشگیری از ابتلا به زخم بستر نیز از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است، از همین رو پیشنهاد راه کارهای پیشگیری از زخم بستر نیز از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است، در قسمت زیر در رابطه با مهم ترین راه های پیشگیری از زخم بستر استیج 2 نکات مهمی را برایتان لیست کرده ایم:

1. زخم خود را خشک نگه دارید
2. خواب و استراحت خود را تنظیم کنید
3. رژیم غذایی خود را طبق برنامه های پزشک خود تنظیم کنید
4. برای جا به جایی بیمار خود از اصول مناسب change position استفاده کنید
5. رعایت رژیم مایعات در دستور کارتان قرار بگیرد
6. الگوی و سبک زندگی خود را بهداشتی تر کنید
7. برای نتیجه بخشی مناسب درمان از نظرات پزشکان و کارشناسان زخم بستر بهره بگیرید
8. هیچ وقت خودسرانه اقدام به استفاده از پماد های زخم بستر و درمان های حاشیه ای نکنید

بیشتر بخوانید: همه چیز در رابطه با آنتی بیوتیک وسیع الطیفی به نام آمپول سفتریاکسون

عکس زخم بستر درجه ۲

برخی از افراد که تاکنون به زخم های بستر مواجه نشده اند سوال می کنند که عکس زخم بستر درجه دو به چه شکلی است، برای مشاهده عکس زخم بستر نگاه شما را به عکس زیر دعوت می کنیم:

جمع بندی نهایی

زخم بستر درجه 2 همانند سایر استیج های زخم بستر دارای ویژگی های مشخصی می باشد که شناخت آن ها از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است، اگر زخم بستر درجه 2 به موقع درمان نشود می تواند زخم را مستعد به زخم بستر درجه 3 و بالاتر کند، برای درمان زخم بستر از روش های توصیه ای در بند درمان زخم بستر استفاده کنید اما آن چیزی که اهمیت بالایی دارد استفاده از نظرات و توصیه پزشکان و کارشناسان درمانی برای کنترل پیشرفت زخم های درجه دو می باشد، امیدواریم این مطلب برایتان مفید بوده باشد، آرزوی سلامتی برای شما عزیزان داریم.