به دنبال برخی از عمل های جراحی، شکستگی های استخوانی، استراحت مطلق در تخت، سزارین و دوران بارداری امکان ایجاد لخته در عروق تحتانی بدن به خصوص پاها وجود دارد که اگر از ایجاد آن پیشگیری نگردد می تواند به دلیل ماهیت حرکت خون به قلب در قلب پمپ شده و با عبور از شیان ریوی PA می تواند به عروق خونی ریه رسیده و در مویرگ های خونی به دام بیفتد در نهایت روند جریان خون و اکسیژن رسانی را با اختلال مواجه کند، البته همیشه لخته خون سبب بروز آمبولی ریه نمی گردد بلکه در برخی شکستگی ها امکان رد شدن پلاک های ریز استخوانی یا تکه های چربی در خون و انتقال آن ها به عروق ریوی نیز وجود دارد که می تواند عوارض حادتری را نیز به همراه داشته باشد، به این حالت آمبولی ریه می گویند، از مرکز درمان در منزل درمان نو با شما خواهیم بود تا در رابطه با مهم ترین نکات آمبولی ریه توضیحاتی در خصوص علت ایجاد آمبولی ریه، علائم امبولی ریه، راه های تشخیص امبولی ریه و همچنین جلوگیری و درمان سریع این بیماری خدمتتان ارائه نماییم، لازم به ذکر است که اگر نیاز به ویزیت متخصص ریه در منزل را دارید می توانید از طریق راه های ارتباطی مجموعه درخواست خدمات لازم را اعلام نمایید.
آمبولی ریه چیست؟
بسیاری از افراد که با واژه آمبولی ریه مواجه می شوند سوالی که به ذهن آن ها می رسد این است که "آمبولی ریه یعنی چه؟" آمبولی ریه (به انگلیسی: Pulmonary embolism) که با نام عمومی لخته خون یا چربی در ریه نیز معروف است به حالتی می گویند که جریان خون در عروق شریان ریوی به دلیل این دو ریسک فاکتور دچار انسداد شده است و در نهایت خونرسانی در امتداد رگ مختل و کاهش اکسیژن رسانی قابل مشاهده خواهد بود، برخی از افراد آمبولی ریه را با خونریزی ریه اشتباه می گیرند و تصور می کنند که خونریزی ریه همان آمبولی ریه می باشد که باید بدانید آمبولی ریه به معنای وجود لخته در عروق ریوی می باشد که سبب بروز توقف جریان خون و اکسیژناسیون می شود، آمبولی ریوی در حالات مختلفی از بیماری ها و شرایط پراسترس بدن ظهور می کند که از مهم ترین آن ها می توان به جراحی ها، بارداری، سزارین و تصادفات اشاره نمود.
پیشنهاد ویژه: ساکشن ریه در منزل با جدیترین تجهیزات سیار، وارد صفحه شوید.
چه چیزی باعث آمبولی ریه می شود؟ (علت آمبولی ریه)
به صورت کلیه لخته خون ناشی از ترمبوز وریدی های اندام تحتانی و همچنین وجود لخته چربی ناشی از تصافات شدید و برخی از جراحی ها (به خصوص ابدومینوپلاستی و پیکرتراشی ها) می توانند سبب بروز آمبولی ریه گردند، در شرایط مختلف ریسک خطر ابتلا به امبولی ریه افزایش می یابد که از مهم ترین آن ها می توان به موارد زیر اشاره نمود:
آمبولی ریه بعد از جراحی
جراحی ها به دلیل ماهیت خود که می توانند سبب بروز خونریزی و آسیب های اندام شوند می توانند خطر ابتلا به آمبولی ریه را افزایش دهند، این خطر به دلیل ایجاد لخته خون و چربی شکل می گیرد و با عبور این دو ریسک فاکتور به عروق ریوی (شریان کلیوی) می تواند سبب کاهش اکسیژناسیون و تنگی نفس گردد، از مهم ترین جراحی های پرریسک که می توانند سبب بروز آمبولی ریه شوند می توان به: ابدومینوپلاستی، آمبولی بعد از عمل جراحی زانو، آمبولی بعد از عمل جراحی قلب اشاره نمود.
آمبولی ریه در اثر تصادف
بر اثر تصادف احتمال شکستگی استخوانی و یا کانتیوژن Contiogen (له شدگی) بافتی وجود دارد، در این حالت می توان شاهد بروز رهاسازی لخته خون یا پلاک استخوانی و لخته چربی در خون باشیم، اگر تمهیدات لازم مراقبتی برای جلوگیری از بروز علائم آمبولی ریه پس از تصادف انجام نشود می توان شاهد علائم خفیف تا حاد آمبولی ریه باشیم، معمولا در بیمارانی که دچار آمبولیریه شده اند استفاده از آنتی کواگولانت ها در مدت زمان استراحت مطلق در تخت از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است.
آمبولی ریه در سالمندان
سالمندان به دلیل اختلالات انعقادی و همچنین ریسک فاکتورهای عروقی نظیر آترواسکلروزیس عروق بیشتر در معرض خطرات آمبولی ریه می باشند، در سالمندان معمولا بروز dvt تا ترومبوز وریدی بسیار بالا می باشد و این حالت می تواند از مهم ترین ریسک فاکتورهای امبولی ریوی در سالمندان باشد، سالمندانی که به دلیل عدم توانایی در حرکت نمی توانند تحرک کافی داشته باشند نیز به طور قطع ریسک خطر ابتلا به درجات dvt بالاتری داشته که در نهایت سبب بروز علائم امبولی ریه خواهد شد.
آمبولی ریه و کما
بیمارانی که به دلیل افت شدید Gcs توانایی تنفس اسپانتئوس sponteous یا خود به خودی را از دست داده اند برای کنترل علائم همودینامیک نیاز به بستری در آی سی یو و تنفس با دستگاه ونتیلاتور خواهند داشت، این بیماران به دلیل اینکه توانایی تنفس، تفکر، حرکات 4 اندام و سایر حرکات ارادی خود را از دست داده اند به اصطلاح در کما می باشند، به دلیل عدم تحرک کافی احتمال لخته شدن خون وجود دارد و این عامل از مهم ترین علل آمبولی ریه در بیماران کمایی می باشد، نه تنها لخته خون بلکه احتمال تشکیل لخته چربی نیز در بیماران کمایی وجود دارد.
آمبولی ریه در بارداری
بارداری ها از دسته دیگر شرایط زمانی ابتلا به آمبولی ریه می باشند، در بارداری بسته به وزن مادر، اختلالات عروقی، اختلالات مادرزادی و قرارگیری در هر 3 ماه بارداری می توان شاهد آمبولی ریه باشیم، مهم ترین علت آمبولی ریوی در دوره بارداری "آمبولی مایع آمنیوتیک" می باشد، زمانی که مایع آمنیوتیک، مواد جنینی و یا سلول های جنینی وارد جریان خون مادر شوند و در گذر از عروق ریوی در آن ها به دام بیفتند ما شاهد آمبولی ریوی در مادر باردار خواهیم بودیم،این حالت در افزاد سنگین وزن بیشتر از افراد با وزن طبیعی و متعادل رخ می دهد، برای جلوگیری از بروز چنین علائمی معمولا پزشک از دستورات دارویی ضد لخته و آنتی آمبولی استفاده می کند.
آمبولی ریه بعد از زایمان
بعد از زایمان و سزارین نیز ما می توانیم شاهد بروز امبولی ریه در مادر باشیم، از مهم ترین علت آمبولی پس از زایمان و سزارین می توان به آمبولی لخته خون و چربی اشاره نمود، برای جلوگیری از بروز چنین حالت هایی معمولا پزشک از انوکساپارین زیرجلدی با تعیین دوز و تعداد لازم استفاده خواهد نمود، مادرانی که خطر بروز لخته خونی را دارند بسیار مستعد به تجویز آنتی کواگولانت خواهند بود.
آمبولی ریه بر اثر ترومبوز وریدی تحتانی dvt3
بیماران مبتلا به ترمبوز وریدی عروق تحتانی بدن (پاها) بسیار بیشتر از سایر افراد در معرض بروز DVT (Deep vein thrombosis) قرار دارند، از همین رو در این افراد حتما طبق نظر پزشک باید از جوراب های فشاری نظیر TED و انجام حرکات توانبخشی در بستر آنتی کواگولانت تراپی اجرا گردد، معمولا حدود 68% از افرادی که دچار آمبولی ریه می شوند دارای اختلالات عروق اندام تحتانی هستند که این آمار بسیار بالا و خیره کننده است و حتما باید جدی در نظر گرفته شود.
بیشتر بخوانید: بهترین سرم تقویتی بدن چه نام دارد؟
علائم آمبولی ریه چیست؟
با توجه به اینکه ماهیت آمبولی ریه به انسداد عروق ریوی باز می گردد به طور قطع انتظار بر این است که اولین علائم ظاهر شده در آمبولی ریه به "تنگی نفس dyspnea" برگردد، معمول تمامی بیماران با علائم آمبولی ریوی دچار تنگی نفس می شوند، درجات تنگی نفس در این بیماران از خفیف تا بسیار شدید دسته بندی می گردد که می تواند در نهایت سبب بروز ایست تنفسی نیز شود، از مهم ترین علائم آمبولی ریه می توان به موارد زیر اشاره نمود:
- تنگی نفس خفیف تا شدید
- درد قفسه سینه همراه با فشردگی شدید
- سرفه
- سرفه خونی که با Hemoptysis باشد
- احساس درد پروداکتیو در کتف، شانه، قفسه سینه و پشت
- تعریق زیاد profuse sweating
- احساس حواس پرتی و کامفیوز بودن
- هایپوکسی محیطی که سبب کبود شدن انگشتان دست می شود
- هایپرپنه (تاکی پنه) یا تنفس سریع (تند تند)
- شنیدن صدای رال (کراکل) ریوی که ناشی از زجر تنفسی می باشد
- شنیدن صدای دوم قلب
- تاکیکاردیا (بیشتر ۱۰۰ طپش در دقیقه)
- شروع علائم التهاب نظیر تب، لرز و بی حالی
- شنیدن صدای گالوپ ساین s3 یا s4 (صدای سوم و چهارم قلب)
- سنکوپ Syncope (غش کردن یا حالت غش پیدا کردن)
- ترومبوفلبیت
- سوفل قلبی heart murmur
- شروع علائم ادم حاد ریه
البته جدایی از علائم عمومی و سیستمیک فوق آمبولی ریه در نوار قلب نیز سبب بروز تغییراتی می گردد که علائم آمبولی ریه در نوار قلب به صورت ظاهر شدن موج S1 (ظاهر شدن موج S عمیق در لید 1 قلبی)، T3 (که به ظاهر شدن موج T منفی در لید 3 قلبی دلالت دارد) و Q3 (ظاهر شدن موج Q غالب در لید 3 قلبی) می باشد.
آمبولی ریه خطرناک است؟ آمبولی ریه چه خطری دارد؟
بله، آمبولی ریه از دسته بیماری های خطرناک به حساب می آید که در اورژانس های تنفسی Respiratory emergency قرار می گیرد، از آن جایی که در آمبولی ریه قطع ناقص یا کامل جریان خون شریان ریوی مشاهده می گردد می تواند سبب بروز علائم تنگی نفس شدید و در برخی موارد ایست تنفسی گردد، این علائم نه تنها به سیستم تنفسی می تواند آسیب بزند بلکه می تواند سبب آسیب به سیستم قلب و عروق و مغز نیز گردد، از همین رو اگر سوال شما نیز این است که آیا "آمبولی ریه خطر دارد؟" باید بدانید که بله این بیماری یک بیماری خطرناک تنفسی به حساب می آید.
راه های تشخیص آمبولی ریه چیست؟
راه کارهای تشخیصی نوینی برای تشخیص آمبولی ریه در دسترس است که با استفاده از آن ها می توان به آسانی تشخیص داد که آیا بیمار دچار آمبولی ریوی شده است یا خیر؟ از مهم ترین راه های تشخیص امبولی ریه می توان به موارد زیر اشاره نمود:
آزمایش خون
با استفاده از آزمایش خون می توان تشخیص داد که آیا فرد دچار آمبولی ریه شده یا خیر؟ از مهم ترین آزمایش های خونی که به وسطه آن می توان تایید کرد که فرد به آمبولی ریه دچار شده می توان به D-dimer اشاره نمود، به نقل از ویکی پدیا:
"یک محصول حاصل از تخریب فیبرین (یا FDP) است که یک قطعه پروتئین کوچک خونی است که پس از لخته شدن خون توسط فیبرینولیز تخریب شده‌است"
آزمایش دی دایمر برای تشخیص مستقیم آمبولی ریوی ناشی از لخته خون کابرد بسیار بالایی دارد، این آزمایش در صورتی که لخته در عروق تشکیل شده باشد بسیار کاربردی است و به واسطه آن می توان تعیین کرد که فرد دچار آمبولی ریه شده یا خیر، مقادیر طبیعی و نرمال دی دایمر 250 ng/ml می باشد که اگر آزمایش شما بیشتر از مقادیر 250 نانوگرم در سی سی باشد نشان دهنده این است که احتمالا اختلال انعقادی خون در فرد وجود دارد.
پیشنهاد ویژه: برای دریافت خدمات آزمایش در محل کلیک کنید.
عکس برداری قفسه سینه
عکس برداری قفسه سینه CXRAY که با استفاده از دستگاه های رایولوژی انجام می شود نیز از دسته دیگر راه های تشخیص آمبولی ریه می باشد، اگر فرد دچار آمبولی ریه باشد در قطعه ای که پزشک مشکوک می شود ما می توانیم علائم زیر را مشاهده کنیم:
- سفیدی بیش از حد در پایین تر از ناحیه کلات شده
- احتمال خوابیدگی ریه ها و عدم تقارن قاعده ریه
- احتمال حبس گاز در انتهای عروقی که دچار آمبولی ریه شده است
پیشنهاد ویژه: چگونه درخواست رادیولوژی در منزل را ثبت کنیم؟
سی تی اسکن از قفسه سینه
یکی از دقیق ترین روش های تشخیصی آمبولی ریه استفاده از سی تی اسکن ریه می باشد، این سی تی اسکن می تواند با تزریق ماده حاجب و یا بدون تزریق ماده حاجب صورت بپذیرد، در هر حالت با استفاده کات های مختلف تصاویر گرفته شده ما می توانیم تشخیص دهیم که فرد دچار آمبولی ریه شده است یا خیر؟ در اسکن پرفیوژن ریوی نیز قبل و پس از تزریق مقدار خون جریانی در عروق مشکوک را می توان با استفاده از ماده حاجب بررسی و محاسبه نمود.
نوار قلب
از روش های تخصصی دیگر در تعیین گرفتگی و کلاتیشن عروق ریوی به دلیل آمبولی ریه استفاده از نوار قلب ECG 12 کاناله می باشد، با استفاده از 12 لید که شامل 6 لید اندامی و 6 لید سینه ای می باشد می توان نتیجه گرفت که آیا فرد دچار آمبولی ریه شده است خیر؟ این تغییرات خود را به صورت ظاهر شدن موج S1 (ظاهر شدن موج S عمیق در لید 1 قلبی)، T3 (که به ظاهر شدن موج T منفی در لید 3 قلبی دلالت دارد) و Q3 (ظاهر شدن موج Q غالب در لید 3 قلبی) نشان می دهد، اگر تمایل به دریافت اطلاعات دقیق تر و بیشتر در حیطه تفسیر نوار قلب دارید وارد این لینک شوید.
آنژیوگرافی ریوی توموگرافی رایانه ای (CTPA)
در این روش پزشک با استفاده از کاتتر مخصوص وارد شریان اصلی ریه شده و با استفاده از عکس برداری لحظه ای و تزریق ماده حاجب تلاش به تعین نقطه کلات یا لخته می کند، به محظ مشاهده فیلم برداری انجام می شود و در نهایت تست در قالب یک فیلم کوتاه آماده بررسی زیر نظر متخصص ریه خواهد بود.
اسکن تهویه / پرفیوژن (V / Q)
کفایت اکسیژناسیون ریوی با انجام اسکن پزشکی هسته ای که در آن بررسی جریان هوا (تهویه) و جریان خون (پرفیوژن) در ریه ها با استفاده از مواد رادیواکتیو (رادیو دارو) صورت می گیرد به پزشک کمک می کند تا هم عملکرد ریه ها را از نظر تهویه بررسی کند و هم مقادیر لازم پرفیوژن و جریان خون را سنجش نماید، این تست یک روش مناسب و تخصصی با درصد احتمال تعیین نوع لخته در فرد می باشد.
اکوکاردیوگرام
یکی از دیگر روش های تعیین بیماری آمبولی ریه استفاده از اکو قلب می باشدف پزشک با استفاده از کفایت لازم شریان ریوی pulmonary artery و همچنین PAP یا فشار شریان ریوی می تواند تشخیص دهد که مسیر مشروب سازی ریه توسط خون از سوی قلب در چه وضعیتی قرار دارد؟ اگر مقادیر PAP ریوی بالا باشد می توان انتظار داشت که با در دسترس بودن حداقل 1 آزمایش تشخیصی دیگر ما شاهد آمبولی ریوی خواهیم بود.
پیشنهاد ویژه: برای اکو قلب در منزل وارد این لینک شوید.
آیا آمبولی ریه درمان دارد؟ (درمان سریع آمبولی ریه)
بله، آمبولی ریوی درمان دارد، درمان اصلی و علمی آمبولی ریه چه از نوع حاد (acute) و چه از نوع مزمن (chronic) با استفاده از آنتی کواگولانت (ضد لخته های خونی)، لیزکننده های لخته خونی (آنتی ترومبولیتیک ها)، روش های جراحی مستقیم گرفتگی و انسداد و همچنین روش های اینویزیو invasive (تشخیصی-تحلیلی و مداخله ای) قابل انجام است و امروزه بسیاری از بیماران با حتی یکی از این روش ها می توانند درمان سریع آمبولی ریه را تجربه کنند، در رابطه با درمان سریع آمبولی ریه به لیست زیر توجه کنید:
استفاده از رقیق کننده های خون Anticoagulants
یکی از روش های مهم برای درمان آمبولی ریه استفاده از رقیق کننده های خون یا به اصطلاح آنتی کواگولانت ها می باشد، آنتی کواگولانت ها امروزه هم به صورت قرص و هم به صورت آمپول در دسترس می باشند و با استفاده از روش های تزریق وریدی (داخل رگ) و یا تزریق زیرجلدی قابل دریافت می باشند، از مهم ترین داروهای آنتی کوآگولانت یا رقیق کننده خون (ضد لخته خون) می توان به لیست تایی زیر اشاره نمود:
- دلپارین Dalteparin (Fragmin)
- انوکساپارین Enoxaparin (Lovenox)
- تینازاپارین inzaparin (Innohep)
- هپارین heparin
- ریواروکسابان Rivaroxaban
- وارفارین warfarin
- آپیکسابان Apixaban Elaquite
- دابیگاتران Dabigatran (Pradaxa)
- آدوکسابان Edoxban (Savaisa)
- زالربان Zalarban یا xalarban
استفاده از داروهای ترومبولیتیک
ترومبولیتیک ها Thrombolytic ها نیز از دسته دیگر داروهایی هستند که در درمان آمبولی ریه بسیار موثر می باشند، کاربرد این داروها در از بین بردن لخته به صورت مستقیم با لیز یا حل کردن بافت لخته می باشد، این داروها معمولا توسط متخصصین ریه تجویز می شوند و از مهم ترین آن ها می توان به موارد زیر اشاره نمود:
- رتپلاز Reteplase
- آلپلاز alteplase
- استرپتوکیناز Streptokinase
- پلاسمینوژن بافتی TPA
آنژیوپلاستی عروق ریوی (روش فیبرینولیتیک درمانی)
آنژیوپلاستی عروق ریوی Pulmonary angioplasty به روشی می گویند که پزشک با استفاده از یک کاتتر مجهز از سایر شریان های بدن استفاده می کند تا دسترسی لازم به شریان ریوی و در نهایت عروقی که دچار گرفتگی شده است داشته باشد، از این طریق پزشک هم با استفاده از ماده حاجب contrast agent ناحیه گرفته شده را رصد می کند و هم سریعا با استفاده از پروپ متصل به کاتتر آنژیوپلاستی می تواند لخته را ساکشن و متلاشی کند و داخل بسکت یا سبد بکشد تا مسیر آزادسازی گردد.
استفاده از فیلتر ورید وناکاوا vena cava filter
برای کاهش خطر حرکت و کنترل آمبولی ریه می توان از تعبیه فیلتر ورید وناکاوا IVC filters استفاده نمود، فیلتر ورید اجوف یک دستگاه فلزی کوچک است که از حرکت لخته های خون به ریه ها (آمبولی ریه) جلوگیری می کند و پیش آگهی بروز خطرات آمبولی ریه را نیز کاهش می دهد، فیلترهای IVC با به دام انداختن لخته های بزرگ و جلوگیری از رسیدن آنها به قلب و ریه، به کاهش خطر انسداد در ریه ها کمک می کنند، فیلتر IVC در بیمارانی که به درمان های پزشکی معمولی مانند رقیق کننده‌های خون پاسخ نمی دهند یا نمی توان این داروها را برای آن ها تجویز کرد استفاده می شود.
جوراب های ضد آمبولی ted
استفاده از جوراب های با سیستم فشارمتناوب که با اصطلاح جوراب های Ted نیز شناخته می شوند می توان از ایجاد لخته مستقیم در عروقی که کفایت کافی برای جریان خون را ندارند جلوگیری به عمل آورد، این جوراب ها همانند شلواری طبی به پای بیمار متصل شده و با استفاده از شلنگ هایی که بر روی جوراب می باشد و به دستگاه پمپ متصل شده متناوب کاف داخل جوراب ها پر و خالی می گردد، با این روش شرایطی نظیر فعالیت دریچه های لانه کبوتری را ایجاد می کنیم که به کنترل ایجاد لخته کمک می کند.
طول درمان آمبولی ریه چه مدت است؟
به طور کلی برای بهبود علائم آمبولی ریه با درمان سریع 7 روز زمان نیاز است، پس از 7 روز علائم رو به بهبود خواهد گذاشت اما اگر بپرسید برای درمان نهایی و کامل آمبولی ریه چقدر زمان نیاز است باید بگوییم در برخی موارد این زمان امکان دارد تا ماه ها و سال ها نیز به طول بیانجامد، سرعت در درمان بستگی به رعایت الگوهای درمانی و همچنین مراقبت های لازم در دوره نقاهت دارد که باید به شیوه اصولی اجرا و انجام شود، برای اثبات و اعتبار این مطلب نگاه زیبای شما را به متن منتشر شده در وبسایت کلولند کلینیک جلب می کنیم:
You should feel better within a week of treatment. But a pulmonary embolism can take months or years to go away completely. Your heart has to work harder to push against restricted blood flow and higher blood pressure from a PE.
"در عرض یک هفته پس از درمان باید احساس بهتری داشته باشید. اما آمبولی ریه ممکن است ماه ها یا سال ها طول بکشد تا به طور کامل از بین برود. قلب شما باید سخت تر کار کند تا در برابر جریان خون محدود و فشار خون بالاتر از PE فشار بیاورد."
آیا آمبولی ریه درمان قطعی دارد؟
بله آمبولی ریه درمان قطعی دارد، درمان قطعی مرحله به مرحله با اجرای دستورات پزشک مبنی بر دریافت داروهای آنتی کواگولانت و آنتی ترومبوتیک (ضد لخته خون)، داروهای ترمبولیز و روش های جراحی یا مداخله ای قابل انجام و اجرا می باشد، درصد بهبودی در این درمان از حدود 7 روز استارت خورده و هرچقدر که زمان بگر درصد پیشرفت نیز افزایش خواهد یافت، از همین و برای افرادی که دچار این بیماری شده اند باید گفت که اگر زمان طلایی golden time لازم برای شروع درمان از دست نرفته باشد آمبولی ریه درمان قطعی خواهد داشت و جای نگرانی وجود نداد.
برای جلوگیری از آمبولی ریه چه باید کرد؟
با انجام برخی از روش ها و مراقبت های اصولی و مدرن می توان از بروز آمبولی ریه جلوگیری کرد، این روش ها به یکسری از عملکرد ها، مراقبت های علمی، داشتن برنامه تغذیه ای و رژیم دارویی می گویند که با استفاده از آن ها می توان به آسانی از بروز آمبولی ریه جلوگیری به عمل آورد، از مهم ترین روش ها برای جلوگیری و کاهش خطرات آمبولی ریه می توان به موارد زیر اشاره نمود:
داشتن رژیم دارویی منظم
منظور از رژیم دارویی منظم این است که با توجه به سابقه بیماری PMH و الگوی زندگی پرریسک پزشک از رقیق کننده های خون برای کنترل و جلوگیری از بروز آمبولی ریه اقدام نماید، از مهم ترین داروهایی که برای جلوگیری از آمبولی می توان استفاده نمود می توان به موارد زیر اشاره نمود:
- آمپول انوکساپارین
- آمپول هپارین
- قرص زالربان
- قرص ریوراکسابان
- قرص وارفارین
الگوی منظم برای رژیم دارویی هریک از داروهای فوق بر این است که این داروها در زمان معین تزریق یا مصرف شوند و دوز آن ها نیز باید طبق دستور پزشک تنظیم و تجویز گردد.
پیشنهاد ویژه: اگر توانایی تزریق آمپول در منزل را ندارید می توانید از خدمات تزریقات در منزل استفاده کنید، وارید این لینک شوید.
استفاده از جوراب های فشاری آنتی تروبوتیک
جوراب های ضد لخته یا ضد دی وی تی DVT همانند عروق سالم پا که خاصیت هدایت کنندگی بالا جریان خون به قلب را دارند عمل می کنند، این جوراب ها با افزایش بازگشت وریدی از ایجاد رکود و سکون خون در عروق پاها جلوگیری به عمل می آورند تا با استفاده از آن ها از خطر لخته شدن خون بتوان جلوگیری نمود، از مهم ترین جوراب های آنتی ترومبوتیک یا ضد DVT می توان به موارد زیر اشاره نمود:
- جوراب های تد TED
- جوراب های ضد لخته
- جوراب های واریس
بهبود سبک زندگی پرریسک
روش دیگری که برای کنترل بروز آمبولی می توان از آن ها بهره گرفت بهبود سبک زندگی پرخطر است، در این قسمت مجموعه ای از روش ها وجود دارد که باید هریک مورد توجه قرار گرفته و فرد پرریسک آن ها را اجرایی کند:
- انجام ورزش ماهانه (حداقل 2 جلسه در هفته)
- ترک کامل یا کاهش تعداد وعده های کشیدن سیگار
- کنترل استرس
- بهبود زمان خواب و استراحت
- کنترل رژیم غذایی (مصرف ترکیبات طبیعی و ارگانیک)
- افزایش دوره های ریلکسیشن و کاهش بار روانی بالا
- ترک مطلق مصرف الکل و نوشیدنی های روان گردان که می توانند سبب تغییرات در ساختار خون و مغز گردند
اجرای حرکات کششی در هنگام سفر برای افراد پرریسک
یکی از روش هایی که پزشکان برای کنترل خطرات آمبولی ریه به خوص در سفرهای طولانی مدت پیشنهاد و بر آن توجه و فوکوس دارند اجرای حرکات تمرین در جا با استفاده از اجرای حرکات کششی می باشد، از مهم ترین این روش ها می توان به موارد زیر است:
- نوشیددن آب کافی در طول سفر
- داشتن استراحت کافی در طول مسیرها
- کاهش بی خوابی و افزایش استراحت
- جلوگیری از نوشیدن الکیجات و کشیدن سایر موارد مخدر
- عدم نشستن مطلق بر روی صندلی ماشین، اتوبوس، قطار و یا کابین هواپیما
- پوشیدن جوراب های ضد لخته از همان ابتدای سفر
- حرکات انگشتان پاها به همراه اکستانسیون و فلکسیون مچ پا هر 30 الی 45 دقیقه در طول سفر
برای امبولی ریه چه بخوریم؟
بسیاری از افراد به دنبال این هستند که بدانند برای امبولی ریه چه بخوریم که موثر و مفید واقع گردد؟ برای افزایش سطح آگاهی شما در قسمت زیر لیستی از رژیم غذایی متناسب برای جلوگیری از امبولی ریه لیست شده است:
- پرهیز از مصرف چربی های ترانس ناسالم مانند چربی های حیوانی مانند پیه و دمبه و چربی های لبنی مثل مارگارین و کره
- پرهیز از مصرف چربی های اشباع شده مانند بستنی، خامه ترش و پنیر خامه ای، بولونیا، سوسیس، هات داگ و بیکن، کراکر، چیپس، کلوچه و شیرینی
- کاهش مصرف شکر و نمک
- استفاده از چربی های غیراشباع مانند روغن زیتون، روغن سویا و دانه چیا
- استفاده از سبزیجات تازه
- استفاده کنترل شده از میوه های تازه و مرکبات
- استفاده از گوشت های با امگای 3 بالا مانند ماهی سالمون، تن و قزل آلا
جمع بندی و گرفتن نتایج نهایی
در انتها باید خدمتتان عرض کنیم آمبولی ریه یکی ازز بیماری های شایع در بیمارانی است که به دنبال جراحی یا استراحت مطلق در تخت دچار ترومبوز وریدی اندام تحتانی شده اند، این بیماری تاثیر مستقیمی بر روی تنفس و علائم همودینامیک فرد دارد و باید سریعا کنترل علائم و درمان صورت بپذیرد، آمبولی ریه قابل درمان است و درمان آن بسته به شدت علائم از 7 روز تا چندین سال با رعایت الگوی مراقبتی قابل اجراست، استفاده از رقیق کننده های خونی اولین خط درمان امبولی ریه می باشد که باید مورد استفاده قرار بگیرد، استفاده از جوراب های ضد لخته تاثیر بسیار بالایی بر کنترل بروز علائم آمبولی ریه خواهد داشت، امیدواریم با رعایت سبک زندگی بهداشتی و کم ریسک از بروز خطراتی نظیر آمبولی ریه و علائم آن در امان باشید، با آرزوی سلامتی روزافزون برای شما همراهان مرکز درمان نو.
.png)
